Actividad 2 unidad 3, Tabaquismo grupo 9192, Psicología Suayed 2015: Etiologia y Epidemiologia del Tabaquismo (Magda Rodriguez Limon)

Etiología del Tabaquismo.

De acuerdo al manual de La familia, la mejor fortaleza contra las adicciones, Sector Salud, diversas condiciones económicas, sociales, culturales e individuales, se constituyen como factores de riesgo de tipo familiar para el consumo del tabaco, entornos en los cuales se desenvuelven los niños, y señalará que incluso estos factores de riesgo pueden estar presentes dentro de la propia familia (convivencia conflictiva en la que se presenten gritos y golpes, estar en un entorno no estimulante –niños que pasan mucho tiempo solos viendo televisión o jugando con videos-, separación traumatizante en el núcleo familiar, enfermedades graves, consumo de tabaco, alcohol u otras drogas, madres adolescentes, sospecha de malos tratos, resolución de conflictos a través de la violencia, entre otros).

Así como la alteración crónica con factores de altos riesgos genéticos y ambientales. La base psicológica de la dependencia es la adicción a la nicotina. Las causas de esta adicción tienen que ver mucho con los medios de comunicación, en especial la televisión y publicidad.

“Las personas comienzan a fumar por motivos psicosociales, como disponibilidad, curiosidad, rebeldía, confianza social, etc”. Becoña, (1998).

Al inicio de la mayoría de fumadores suelen tener condicionantes psicosociales como el reconocimiento, aceptación, que los adolescentes buscan en un grupo de amigos, por otro lado la transgresión de las prohibiciones,

A demás pueden encontrarse motivos de carácter psicológico, tales como el placer que produce fumar, la relajación y concentración. También se le atribuyen ciertas propiedades terapéuticas, como antidepresivo o calmante de ansiedad.

Las causas de adicción a la nicotina suele realizarse por etapas. El primer paso es la experimentación o iniciación, ritual por el que pasan el 90% de los jóvenes en escolaridad secundaria, durante dicho ritual, la persona es persuadida a fumar debido a factores sociales y modelos de fumadores exitosos.
Factores como susceptibilidad, bajo nivel educativo, relación con otros fumadores, o falta de atención por parte de los padres, estos últimos factores puedes desembocar en la adicción al tabaco a muy pronta edad. Dos predictores importantes de persistencia son la dependencia a la nicotina y el bajo nivel de educación.
Sólo un tercio o la mitad de las personas que experimentaron con cigarrillos se vuelven fumadoras.

Epidemiología del Tabaquismo.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el tabaquismo es la segunda causa principal de muerte en el mundo con casi cinco millones de defunciones anuales, así mismo lo considera como un problema de salud pública mundial, Los cálculos de la OMS señalan que para el año 2020 causará el doble de defunciones que las actuales, esto es, cerca de 10 millones de muertes.¹ Esta elevada cifra contrasta de forma notable con las cifras que publicó hace seis años la propia OMS, basadas en el consumo de aquel tiempo; en esa oportunidad se señalaba que en el año 2020 habría 8.4 millones de muertes anuales por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco. En cuanto al número mundial de fumadores, alrededor de 1 300 millones de personas consumen tabaco; casi 1 000 millones son hombres y 250 millones son mujeres.

Tabaquismo en la adolescencia.

De acuerdo a los resultados de la ENA 2002, casi un millón de adolescentes de 12 a 17 años en área urbana son fumadores (10.1%), con una mayor prevalencia en los hombres (15.4%) respecto de las mujeres (4.8%). En el área rural la prevalencia de fumadores menores de edad es menor del (6.1 %); se observa el mismo padrón de mayor consumo de varones (11.3% en hombres contra 1%en mujeres). Es decir estos datos nos reflejan la disponibilidad de vender tabaco a menores de edad, otro aspecto que se observa en la ENA 2002 es que se refiere que el 10% de los varones inicio el hábito de fumar antes de los 11 años de edad, no así en las mujeres; por otra parte nos muestra el número de cigarros consumidos por día que es de 1-5 cigarros por día, también en las encuestas sobre adicciones ENA 2002, se aprecia que el nivel de escolaridad refleja otro dato importante pues los fumadores adolescentes en zona urbana tienen un mayor grado de escolaridad (preparatoria en 35.4 %) que los del área rural (preparatoria en 1.4%).

Tabaquismo en adultos.

De acuerdo a la ENA 2002, nos aporta un rango de edad de 18 a 65 años de edad, la prevalencia es de 30.2% (12.9 millones) en el área urbana. En cuanto a la prevalencia por sexo es de 45.3% en hombres y 18.4% en mujeres; en el área rural, 16.6% (2.2 millones) es fumador (32.3% de hombres y 4.2% de mujeres), lo que nos muestra que en el área urbana está más presente este problema; otro dato interesante que nos muestra la ENA 2002, es En cuanto a la edad de los fumadores actuales del área urbana, casi todos son jóvenes de 18 a 29 años de edad (40.8%).Datos que son alarmantes pues las consecuencias en cuanto a enfermedades, impacto económico en las familias, ambiente social y familiar se ve afectado por el tabaquismo. En el área rural, la mayor parte de los fumadores se encuentra en los extremos de la vida: 28.8% en el grupo de 18 a 29 años y 27.1% en los de 50 a 65 años.

Tabaquismo pasivo.

De acuerdo a la OMS, Un fumador involuntario es el sujeto no fumador que se expone al humo del tabaco de personas fumadoras al convivir con éstas; se considera que el humo ambiental del tabaco contiene en esencia las mismas sustancias carcinógenas y los agentes tóxicos que inhalan directamente los fumadores. Datos de las ENA señalan que en 1988, 42.5% de la población era fumador pasivo expuesto al humo del tabaco en su casa. Cinco años después, 41% de la población era fumador involuntario, casi todos sin antecedentes de fumar (71%) y del sexo femenino. De estos fumadores pasivos, 31% tenía menos de 18 años. Para 1998 se calculó que 52.6% de la población era fumador pasivo, en su mayoría mujeres, y para 2002 los fumadores pasivos representaron sólo 36.1%. Estos datos son alarmantes pues además de crear daños a la salud en terceras personas, se crean conductas observables para ser repetidas después, es decir los niños que crecen con padres fumadores tienen la posibilidad de repetir la misma conducta.

Principales causas de muerte en el mundo producidas por el tabaquismo.

“El efecto del tabaquismo en la población mexicana como problema de salud pública se basa en las tasas de morbilidad y mortalidad de padecimientos relacionados con su consumo. Desde hace varios años en México, la enfermedad isquémica del corazón y los tumores malignos de pulmón, bronquios y tráquea ocupan los primeros lugares en la mortalidad general”. Secretaria de Salud. Inegi anuarios de mortalidad 1990-2003, 2004,preliminar) México. A partir de esta evidencia se han realizado cálculos de la mortalidad preliminar de 2004 para medir los efectos de la epidemia por el consumo de tabaco en México. El número total de muertes anuales atribuibles al tabaquismo por enfermedades concomitantes es de más de 60 mil (165 muertes al día), 38% de éstas (22 778 defunciones) consecutivo a enfermedad isquémica del corazón, 29% (17 390 muertes) a enfisema, bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), 23% (13 751 defunciones) a enfermedad cerebrovascular y 10% a cáncer de pulmón, bronquios y traquea (6 168 muertes) (figura 3). Lo anterior reitera la necesidad de instituir campañas preventivas permanentes con el propósito de sensibilizar a la sociedad en relación con la importancia de prevenir el consumo de tabaco y, en su caso, abandonarlo por completo.